Сегодня я хочу поделиться с Вами своими впечатлениями о семинаре, проведенном в Санкт-Петербурге 28 и 29 мая 2014 года на базе Городской Больницы №2 для специалистов по нейрореабилитации. Организаторы семинара:

• Сергей Ануфриев – директор «Санкт-Петербургского Медицинского Форума».

• Полина Монро — британский профессор, координатор программы российско-британского сотрудничества в сфере неврологии и одна из идеологов мультидисциплинарного подхода в реабилитации неврологических пациентов. Полина Монро стояла у истоков формирования в Санкт-Петербурге и России научно-доказательной практики в этом направлении.

• Ольга Викторовна Камаева – известнейший эрготерапевт, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова.

• Виктор Александрович Сорокоумов – доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии СПб ГМУ, после стажировки в Великобритании организовавший первую в России мультидисциплинарную бригаду в инсультном блоке клиники нервных болезней Университета.

 

Тема семинара —  междисциплинарное взаимодействие эрготерапевта и нейропсихолога в процессе реабилитации неврологических пациентов с когнитивными нарушениями. Были приглашены британские специалисты Лора Слэйдер и Шей Бетеридж. Лора – опытнейший эрготерапевт, принимавшая участие в различных лондонских проектах амбулаторной реабилитации и реабилитации в домашних условиях. Пятилетний опыт работы в Австралии, Африке и Саудовской Аравии познакомил ее с особенностями разных культур. Шей – клинический нейропсихолог, оказывала помощь пациентам в одном из самых бедных и неблагополучных районов Лондона.

Лора и Шей вместе работают в коммерческой структуре Allied Neuro Therapy, обеспечивающей мультидисциплинарный подход в реабилитации пациентов после черепно-мозговой травмы. 

Компания Allied Neuro Therapy включила в свою мультидисциплинарную бригаду (МДБ) 4-х специалистов, а именно – эрготерапевта, речевого терапевта , физического терапевта и нейропсихолога.     

 

Лора и Шей рассказали о своей работе с пациентами, имеющими нарушения исполнительных функций и поведения.  В зале присутствовали неврологи коммерческих и государственных учреждений, специалисты по амбулаторной и домашней реабилитациии, эрготерапевты и клинические психологи.

Некоторую трудность на начальном этапе семинара представляло то, что многие психологи не были осведомлены о сущности специальности эрготерапевта. В адрес Лоры звучали вопросы о характере ее профессиональной подготовки и сфере компетенций.

В профессиональном переводе одной из 1,5 часовых сессий участвовал и я.

 

В очередной раз при контакте с иностранными специалистами я был впечатлен их приверженностью к четкой структуре в процессе диагностики и вмешательства. И эрготерапевт, и нейропсихолог применяют множество стандартизированных диагностических тестов (психологических, эрготерапевтических) для выявления нарушений, а в дальнейшем используют отработанные методики воздействия на них.

Поставленные в тесном сотрудничестве с клиентом и родственниками цели тщательно и количественно оцениваются, мониторинг изменений проводится непрерывно. Это связано не только с научно-доказательным подходом к практике, но и с жестким контролем страховых компаний и конкуренцией среди реабилитационых центров.

Подробно были представлены 3 клинических случая мужчин с черепно-мозговыми травмами. Клинические презентации сопровождались демонстрацией видео-записей взаимодействия эрготерапевта и нейропсихолога с пациентами. 

 

В кулуарах и Лора, и Шей в ответ на вопрос о количественной характеристике реабилитационного потенциала ответили, что этот многоаспектный показатель может быть оценен только качественно и особенно подчеркнули, что в своей работе ориентируются на мнение всех специалистов мультидисциплинарной команды и подвергают подробному обсуждению все клинические находки.

Лора и Шей отметили, что только в процессе работы с пациентом и взаимодействия с ним и его родственниками можно составить полное представление о его реабилитационном потенциале. 

Итак, коллеги! «Дорогу осилит идущий».