Этапы в этом процессе такие:

1) Ходьба по лестнице с перилами (вверх, вниз, в т.ч. — спиной)

2) Ходьба по лестнице с четырёхопорной тростью

3) Ходьба по лестнице с одноопорной тростью

 

Есть кое-что для иллюстрации вышесказанного.

Ходьба по лестнице с перилами, вниз (начальный этап тренировок). Видна неуверенность мужчины в постановке правой ноги. Хотя Вы не видите, что он постоянно смотрит вниз, визуально контролируя постановку правой стопы — поверьте мне на слово, он это делает!

Отчасти это происходит в силу привычки, сложившейся за время его ходьбы по горизонтальной поверхности. Во время освоения ходьбы по горизонтали проприоцептивной информации от правой ноги и правой половины тела ему было ещё недостаточно… И он больше доверял глазам.

 

В дальнейшем, по мере тренировок со мной и самостоятельных занятий — ситуация улучшается. Увеличивается и скорость, и точность движений. Гораздо лучше становится управление постановкой правой стопы (мужчина может быстро сместить носок внутрь, а пятку кнаружи).

Для коррекции вальгусной установки паретичной (правой) стопы в кроссовки вложены специальные стельки.

 

Через пару месяцев от начала тренировок мужчина уверенно спускается по лестнице, используя не стабильную и массивную опору (удобные деревянные перила), а четырёхопорную трость.

Здесь Вы опять не видите, что происходит со взглядом пациента и положением его головы… И снова Вам придётся поверить моему честному слову — визуальный контроль стал гораздо меньше, пациент больше смотрит вперёд, а не вниз, и полагается на проприоцептивную информацию от паретичной ноги и всей правой половины тела.