Факты о физической активности
- Каждый год по меньшей мере 1.9 миллиона человек умирают вследствие недостатка физической активности.
- Даже 30 минут умеренной физической активности 5 дней в неделю снижают риск некоторых распространённых неинфекционных заболеваний.
- Более 35 миллионов человек умерло от неинфекционных заболеваний в 2005 году – это составило 60% всех смертей в мире.
- 80% смертей от неинфекционных заболеваний случаются в странах с низким и средним уровнем дохода.
- Без действий, направленных на причины неинфекционных заболеваний, смертность от них увеличится на 17% в период с 2005 по 2015 год.
Сколько физической активности необходимо?
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует 60 минут физической активности (от умеренной до интенсивной), ежедневно – для детей от 5 до 18 лет. Умеренная физическая активность включает быструю ходьбу и езду на велосипеде. Интенсивная физическая активность – это упражнения, после которых человек шумно дышит. Она может включать танцы, домашние дела, а также спортивную активность (бег, футбол).
Источник: World Health Organization http://www.who.int/dietphysicalactivity/childhood_what_can_be_done/en/index.html
Посетите сайт ВОЗ, чтобы получить больше информации о физической активности у молодых людей: http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_young_people/en/index.html
Взрослым (18-65 лет) рекомендуют:
- 30 минут умеренной физической активности, 5 дней в неделю,
или - 20 минут интенсивной физической активности, 3 дня в неделю;
или - эквивалентную комбинацию умеренной /интенсивной физической активности;
и - 8-10 упражнений, усиливающих мышцы (8-12 повторений) по меньшей мере 2 раза в неделю.
Пожилым людям (старше 65) рекомендуют:
- То же, что и взрослым (см. выше), но с учётом интенсивности и типа физической активности, подходящей пожилым людям,
- Упражнения для поддержания гибкости,
- Упражнения для поддержания баланса.
Источник: World Health Organization http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_recommendations/en/index.html
Посетите сайт ВОЗ, чтобы получить информацию по физической активности для пожилых людей: http://www.who.int/dietphysicalactivity/factsheet_olderadults/en/index.html
ВОЗ разработало глобальные рекомендации по физической активности.
Упражнения и диабет
Упражнения играют важную роль в предупреждении (профилактике) диабета и контроле его течения. Согасно данным ВОЗ, 30 минут умеренной физической активности, по-возможности каждодневной, в сочетании со здоровым питанием, может значительно снизить риск диабета 2 типа.
Источник: World Health Organization http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/
И упражнения с сопротивлением, и аэробная физическая активность эффективны в уменьшении толерантности к глюкозе и снижении риска возникновения диабета.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15015138
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12453982
Высокоинтенсивная прогрессивная тренировка в сочетании с умеренным снижением веса эффективна для контроля за уровнем глюкозы у пожилых пациентов с диабетом 2 типа.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12351469
Остеопороз
Назначение физических упражнений помогает людям с остеопорозом. Национальная Ассоциация Остеопороза (http://www.nof.org/) в США рекомендует людям с высоким риском переломов «работать с физическим терапевтом, чтобы создать безопасную программу упражнений».
Источник: National Osteoporosis Foundation http://www.nof.org/aboutosteoporosis/movingsafely/moving
Американская Ассоциация Физической Терапии (http://wcpt.org/node/25369) выпустила брошюру по остеопорозу: What You Need to Know About Osteoporosis.
Сон
Научно-доказательные рекомендации по оптимизации сна включают регулярные упражнения и расслабление (релаксацию). Физические терапевты могут помочь в этом, а также повлиять на другие факторы риска бессонницы, связанные с образом жизни.
Источник: Coren S. Sleep health and its assessment and management in physical therapy practice: the evidence. Physiotherapy Theory and Practice, 25(5):442-452, 2009.
http://www.ingentaconnect.com/content/apl/uptp/2009/00000025/f0020005/art00008
Физическая активность и старение
Было показано, что повышение уровня физической активности уменьшает риск болезни Альцгеймера. В сочетании с активностями, стимулирующими когнитивные функции, упражнения рекомендуются для уменьшения некоторых симптомов заболевания.
Источники: · Penrose FK. Can exercise affect cognitive functioning in Alzheimer’s disease? A review of the literature. Activities, Adaptation & Aging 2005:29(4):15-40
· Christofoletti G, Oliani MM, Gobbi S, Stella F, Bucken Gobbi LT, Renato Canineu P. A controlled clinical trial on the effects of motor intervention on balance and cognition in institutionalized elderly patients with dementia. Clin Rehabil. 2008 Jul:22(7):618-26.
Упражнения, назначаемые физическим терапевтом, также являются экономически эффективным вмешательством для уменьшения частоты повторных госпитализаций.
Source: US National Library of Medicine National Institutes of Health
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19829702?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=13
Физическая активность и ментальное здоровье
Стресс может быть первичным или вторичным фактором, влияющим на нарушения здоровья. Упражнения могут улучшить психическое состояние, помогая нервной системе лучше справляться со стрессом. Есть убедительные доказательства, что физические упражнения могут оказывать влияние на депрессию.
Источники:
· Daley A, Jolly K, MacArthur C. The effectiveness of exercise in the management of post-natal depression: systematic review and meta-analysis Family Practice 2009 Apr 26(2):154-162
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19126829
· Rethorst CD, Wipfli BM, Landers DM. The antidepressive effects of exercise: a meta-analysis of randomized trials. Sports Medicine 2009 Jun 39(6):491-511
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19453207
· Mead GE, Morley W, Campbell P, Greig CA, McMurdo M, Lawlor DA. Exercise for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8:(3):CD004366
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18843656
Важно, чтобы клиенты следовали программам упражнений, созданным физическими терапевтами, если они хотят получить позитивный результат. Аспекты мотивации и регулярности могут быть включены в такие программы.
Источник: Rhodes RE. Fiala B. Building motivation and sustainability into the prescription and recommendations for physical activity and exercise therapy: The evidence. Physiotherapy Theory and Practice, 25(5):424-441, 2009.
http://kic.nisb.nl/site/catalogus/show/10492
Глобальная стратегия питания, физической активности и здоровья.
Целью этой стратегии является создать рекомендации для стран-участниц ВОЗ по мониторингу и оценке национальной политики в сфере питания и физической активности.
Доклад ВОЗ, A Framework to Monitor and Evaluate the Implementation: Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health (http://www.who.int/dietphysicalactivity/DPASindicators/en/index.html) включает стратегию, примеры мониторинга, наблюдение и оценку активностей, а также сопутствующие материалы.
compendium of interventions that work on diet and physical activity был создан ВОЗ 2009 году.
Общая информация по сердечно-сосудистым заболеваниям
ССЗ сейчас являются главной причиной смертей по всему миру. В целом, 17.5 миллионов людей умерли от ССЗ в 2005 году, что составляет 30% всех смертей. 6 миллионов человек — по причине ИБС, 5.7 миллиона – из-за инсульта. Предполагают, что к 2015 году почти 20 миллионов людей умрут от ССЗ (в основном, от болезней сердца и инсультов).
Source: World Health Organization
http://www.who.int/cardiovascular_diseases/en/
Посмотрите смертность и инвалидизацию из-за ССЗ и инсульта для каждой страны на сайте ВОЗ: Access the death and disability rates caused by heart disease and stroke for every country
Было установлено, что если бы каждый быстро ходил (со скоростью 4.8-6.4 км/ч) большую часть дней недели, ежегодно мы предотвращали бы около 30% смертей от ССЗ.
Источники:
· Pate R et al. Physical activity and public health. JAMA. 1995;273(5):402-407.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7823386
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10546694
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa021067
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15917061
Исследования людей, подверженных риску ССЗ, показали, что упражнения, проводимые под руководством физического терапевта, в сочетании с консультациями диетолога, через 1 год приводят к значительному улучшению АД, веса, качества жизни и других показателей здоровья.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16990155
Повышенное артериальное давление
Повышенным АД, которое является фактором риска инфаркта миокарда и инсульта, можно управлять с помощью физических упражнений. Одно исследование показало, что упражнения на выносливость приводят к уменьшению АД в среднем на 10 мм.рт.ст. Это касается и систолического, и диастолического АД.
http://www.exrx.net/Store/Other/ACSMGuidelinesExTestingRx.html
Тип силовой тренировки, назначенной физическим терапевтом, может эффективно снизить артериальное давление у пожилых мужчин и женщин.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10522955
Большинство аналитических исследований, проведённых по доступным научным работам, показали, что упражнения могут уменьшить АД в покое на 3 мм.рт.ст (для систолического АД в покое).
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16157788
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10720604
Было показано, что этот тип снижения АД связан с 5-9% уменьшением смертности от сердечных заболеваний и 8-14% снижением риска инсульта.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12377087
Заболевания сердца
Систематические обзоры научно-доказательных данных показали, что физические упражнения под управлением физического терапевта приносят пользу людям с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью и хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17326734
Обзоры научно-доказательных данных показали, что основанная на физических упражнениях кардиологическая реабилитация пациентов с ИБС значительно улучшает исходы заболевания и уменьшает смертность.
Источники:
http://annals.org/article.aspx?volume=143&issue=9&page=659
- Taylor RS et al. Exercise-based rehabilitation for patients with coronary heart disease: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Am J Med. 2004;116:682– 692.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15121495
По материалам сайта Мировой Федерации Физической Терапии