Юрий Жидченко. ДОМАШНЯЯ двигательная РЕАБИЛИТАЦИЯ после ИНСУЛЬТА. +7 921 994 44 83

Веду ДОМАШНЕЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ после ИНСУЛЬТА эффективнее и доступнее ДИКИХ реабилитационных центров! Реабилитолог, физический терапевт. Ранее — СЕМЕЙНЫЙ врач, невролог, врач ЛФК. 16 лет практики в домашних условиях, более 8.500 домашних тренировок

Ходьба после инсульта с четырёхопорной тростью

72-летняя женщина (назовём её Тамара Ильинична) начала тренироваться со мной через 3 месяца после ишемического инсульта. Приведу Вам её полный диагноз, цитируя справку из неврологического отделения стационара, в котором она лечилась с 18 ноября по 6 декабря 2014 года.

Основной диагноз:

Церебро-васкулярная болезнь. Ишемический атеротромботический инсульт в б. ЛСМА от 20.11.14 на фоне гипертонической болезни III степени, атеросклероза церебральных, коронарных артерий, аорты.

Сопутствующий диагноз:

Хронический пиелонефрит, нефросклероз. Двусторонний стеноз почечных артерий. Хроническая сосудистая недостаточность 2 ст. Дислипидемия 2 ст. Ишемическая болезнь сердца. Атеросклеротический кардиосклероз. Хроническая сердечная недостаточность 2А ст.

После выписки Тамару Ильиничну посетил невролог, назначил повторные анализы. Пациентка получила также курс актовегина и церебролизина (медсестра из поликлиники приходила делать инъекции). Не такое частое явление, надо сказать… На функциональных возможностях клиентки внутривенные инъекции отразились мало.

На видео она начинает ходить с четырёхопорной тростью. Регулировка высоты трости — важный момент. Ручка её должна находиться примерно на уровне большого вертела бедренной кости (найти его несложно — ощупайте бедро стоя и в верхней трети его вы обнаружите твёрдую, выступающую часть).

Более подробное описание видео и некоторых аспектов наших тренировок с Тамарой Ильиничной Вы найдёте ниже:

 

Клиентка — женщина 72 лет. Упрямая женщина… Транзиторная ишемическая атака 20.11.13 показалась ей недостаточным основанием для того, чтобы госпитализироваться, и она покинула неврологическое отделение стационара, чтобы вернуться туда на следующий день с глубоким ПРАВОСТОРОННИМ гемипарезом (в руке — 1.5 балла, в ноге — 2  балла)…
 
Меня нашла её внучка в начале февраля. За это время никто из поликлиники не интересовался её состоянием здоровья и ходом восстановления (вполне ожидаемо для меня и обескураживающе для родственнников).
 
Мы провели 4 встречи, во время которых я дал рекомендации по приобретению дополнительных технических средств (фиксатора правого плечевого сустава, ортеза правого коленного сустава, мячей и проч.). Мне удалось обучить женщину и её помощников организации и проведению самостоятельных занятий. После этого в течение 3-х недель женщина занималась самостоятельно.
 

Это наша 7-я тренировка (прошло 4.5 месяца после инсульта), в начале апреля этого года. Виден прикроватный туалет, которым она уже уверенно и самостоятельно пользуется (к своему удовольствию и облегчению родственников). Обращают на себя внимание Х-образные ноги и вальгусная установка стоп. Необходимы стельки с супинатором, особенно — для коррекции положения правой (паретичной) стопы. Женщина работает над переносом веса на правую ногу, более полноценным подъёмом «слабой» стопы в начальной фазе шага. Пробует и ходьбу без трости (с моей поддержкой и коррекцией), но крайне неохотно. Страх…

 

Смотрите другие видео по реабилитации после инсульта на моём канале в YouTube

Комментирование запрещено.

Translate »